成都天府绿道上，有汽车“出没”？园区最新回应

来源 华西第四医院(yīyuàn) 成都发布

近期，一名(yīmíng)27岁女子

送医救治无效后(hòu)身亡的消息引发关注

据了解，当人被毒蛇咬伤(yǎoshāng)后

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织、消化系统(xiāohuàxìtǒng)等将受到损害

引起急性全身(quánshēn)中毒性疾病

而救治错误，极易致残、致死(zhìsǐ)

研究表明，被蛇咬伤后(hòu)

2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳(zuìjiā)

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若发现被(bèi)毒蛇咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤(shéyǎoshāng)，该如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤(shéyǎoshāng)一般伤口细小，伴轻微(qīngwēi)刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免(bìmiǎn)饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或(huò)拍照。

如果伤口较深，出血明显(míngxiǎn)，甚至有毒牙(dúyá)残留，可(kě)用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速(xùnsù)使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为(wèi)主，建议(jiànyì)抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据(tújù)中央广播电视总台

如果处在(chùzài)神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了(le)，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等(děng)在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在心跳呼吸停止风险，应随时(suíshí)准备心肺复苏。另外，神经(shénjīng)毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤(yǎoshāng)，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能(bùnéng)排除毒蛇咬伤可能。

如果不能(bùnéng)识别蛇，如何救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体的(de)效应，国内常见毒蛇分以下几类(jǐlèi)：

神经毒类(dúlèi)（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇(kuíshé)）

混合毒类(dúlèi)（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害(wēihài)较大的毒蛇种类

公众在不认识蛇的情况下，可以通过(tōngguò)下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗(zhìliáo)。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血(níngxuè)、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在(cúnzài)前述(qiánshù)风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在(zài)早期、足量(zúliàng)抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤(yǎoshāng)的(de)事件中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地(dāngdì)媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏(guòmǐn)和后期血清病风险高，且治疗(zhìliáo)费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合(zōnghé)治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院(yīyuàn)名录

应尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院

致死、致残种类(zhǒnglèi)的毒蛇咬伤

早期、足量抗蛇毒血清(xuèqīng)的应用

四川地区抗蛇毒(shédú)血清储备点

成都市抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点：

（点击(diǎnjī)图片查看大图）

四川省抗蛇毒血清(xuèqīng)储备点（成都以外）如下：

（点击(diǎnjī)图片查看大图）